id=”hi-163296″>湿症

东南之地.水潦归焉.居其处者.多蒙湿邪之害.然闽广湿胜.江浙则湿热相兼.感之为病.内应太阴.以太阴湿土所主也.今将太阴本病传经.并列于下.病无遁形矣.

张司农谓.暑邪之害甚于寒.因作暑症全书济世.窃以为湿邪之害.更有甚于暑者.盖盛暑之时必兼湿.而湿盛之时不兼暑.暑邪止从外入.而湿邪兼乎内外.暑邪为病.骤而易见.湿邪为病.缓而难知.凡处泽国水乡者.于湿症尤宜加察焉.如外感之湿.着于肌表者.或从雨雾中而得.或从地气潮湿中而得.或上受.或下受.或遍体均受.皆当以解肌法微汗之.兼风者.微微表散.兼寒者.佐以温药.兼热者.佐以清药.此外受湿邪之治也.如内生之湿.留于脏腑者.乃从饮食中得之.凡膏粱酒醴.甜腻浓味.及嗜茶汤瓜果之类.皆致内湿.治法不外上开肺气.下通膀胱.中理脾阳为治.然阳体多成湿火.而阴体多患寒湿.又当察其体质阴阳为治.用药之法.当以苦辛寒治湿热.苦辛温治寒湿.概以淡渗佐之.甘酸腻浊之品.在所禁用.前太阴新法内.已陈湿邪之概.兹特参湿邪之兼症.而以表里三焦分治焉.若夫湿邪变幻之态.为病非一.当以杂症各门求之可也.

凡见腹痛.吐利交作.脘闷不食.六脉沉细.或伏.舌苔黑滑.或白滑.口不渴饮.此太阴感寒本病也.当以理中汤为主治.兼外感加苏叶.胀满加浓朴.有食加青、陈、楂、曲之类.吐多加丁香、藿梗.

脾虚多中湿.一身尽痛为湿.有表有里.有湿热.有寒湿.有风湿.

泻多加木香、木瓜.

湿痹
痹者.痹着不去也.论曰.太阳病.关节疼痛而烦.脉沉而细者.此名中湿.

邵评∶此太阴感寒之正法.

亦曰湿痹.其候小便不利.大便反快.但当利其小便.此宜五苓散主之.发黄加茵陈.

有腹痛痞满.呕吐不纳.舌燥渴饮.或大便泄泻.小水不利.或二便俱秘.此湿热内结于太阴.急宜开之.须半夏、赤苓、浓朴、草蔻、川连、通草、广皮、滑石之类.如便秘不泻.加枳实、大黄行之.此即转属阳明也.

风湿
病者一身尽疼.发热.日晡剧者.此名风湿.此病伤于汗出当风.或久伤取冷所致也.可与麻黄杏仁薏苡甘草汤.又曰风湿脉浮.身重.汗出恶风者.防己黄
汤主之.

邵评∶此湿热内结之正法.

风湿相搏.一身尽疼痛.法当汗出而解.值天阴雨不止.医云.此可发汗.汗之.病不愈者.何也.盖发其汗.汗大出者.但风气去.湿气在.故不愈也.若治风湿者.发其汗.

如发热不已.头重身痛.大便顺.小便涩.脘满不饥.舌苔白腻.脉象沉细而缓者.此湿邪内着.太阴受病也.宜二陈、茅术、浓朴、猪苓、泽泻、茵陈、米仁、姜皮之类.湿邪去.热自退矣.汗多加桂枝、秦艽.汗少加紫苏.

但微微似欲汗出者.风湿俱去也.

若发热一身尽痛.而兼四肢微肿者.此风湿流注手足也.宜二陈.加米仁、桂枝、秦艽、防己、羌活、木瓜、片姜黄之类.足胫红肿.合二妙.

头中寒湿
湿家病.身疼发热.面黄而喘.头痛.鼻塞而烦.其脉大.自能饮食.腹中和.无病.病在头中寒湿.故鼻塞.纳药鼻中则愈.用香瓜蒂一味为末.吹鼻中.黄水立下则愈.

凡伤寒热甚不解.但头汗出.腹满溺涩.目黄口渴.舌苔黄腻.此湿热郁于太阴.欲发黄也.急用茵陈二苓、枳实、浓朴、黄柏、栀子、茅术、秦艽、车前、泽泻等.利之清之.二便俱秘.小腹胀满者.此转属阳明也.宜茵陈蒿汤.

湿家下之.额上汗出.微喘.小便利者死.若下利不止者.亦死.

凡遇伤寒发热之症.已经解表清里.俱不应.但看舌苔白滑粘腻.脘闷恶心.口不渴饮.虽热不欲去衣被者.此外感风湿之邪.着于太阴肌躯之表.其病尚在气分.宜解肌法.用桂枝.秦艽、紫苏、半夏、苓皮、姜皮、浓朴、广皮之类、微微汗之.则风湿俱去矣.

表湿
关节疼痛.脉浮而濡.四肢痿弱.此湿邪在表也.小便利者.桂枝汤加川羌、白术等.微汗之.小便不利者.五苓散加减.

邵评∶此肌表风湿之正法.若一身尽痛.可再加羌、防、白芷.

中湿
若关节重痛.浮肿喘满.腹胀烦闷.昏不知人.脉沉而缓.或沉而细.此名中湿.宜升阳除湿汤.或白术酒.

若外感湿邪.又兼内伤生冷.以致寒热泄泻者.太无神术散加减妙.

破伤湿
有破伤处.因澡浴.湿气从疮口入.其人昏迷沉重.状类中湿.名破伤湿.宜白术酒.

以上诸条.皆太阴本经自病.

湿热
脉濡细而数.发热身痛.小水短涩.或身目俱黄.属湿热.宜五苓散.加生栀、黄柏、茵陈、秦艽.

美高梅app下载手机版,若邪从阳经传入太阴.则热愈深.毒愈甚.舌见纯黄纯黑.唇齿焦燥.目黄面赤.腹大热.或晡热.

寒湿
脉沉迟而濡.身无热.但吐泻.口不渴.小水清利.身痛重着.或手足肿痛者.

手足不欲暖盖.小便赤涩.舌无芒刺者.热毒暴下也.舌起芒刺者.大便不通也.三阴无窍.俱借阳明为出路.故兼见阳明证者为轻.大便通者.只宜清里解毒.大便不通者.兼导之清之.清里解毒.如犀角、芩连、栀翘、银花、人中黄之类.

为寒湿.宜分渗兼温中.胃苓汤加炮姜、木瓜.重者加附子.按论云.湿家.其人但头汗出.背强.欲得被覆向火者.此寒湿也.又云.伤寒八九日.风湿相搏.身体疼痛.

导下.如枳实、浓朴、槟榔、大黄之类.

不能自转侧.不呕不渴.脉浮虚而涩者.桂枝附子汤主之.亦风湿兼寒也.

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