id=”hi-163250″>疹

者.有触目之形.而无碍手之质.即稠如锦纹.稀如蚊迹之象也.或布于胸腹.或见于四肢.总以鲜红起发者为吉.紫色成片者为重.色黑色青者.不治.

江苏闽浙.天气温暖.地势卑湿.乃天下湿热之区.阳明气盛血热.容纳水谷.亦人身湿热之薮.若感风温风热之邪.病都不由太阳而入阳明者.或从太阳而即入阳明者.阳明内热之邪.与外邪风热相搏.凝滞成毒.每多发
发疹.若不辨明热与寒邪之异.概用太阳经药发表.汗不得出.
不得透.温热内燔.烁干胃中津液.而成坏症.

邵评∶
之形状.平而贴于肌肉之间.并无点粒高起.以手摸之.平而不碍手.或红色成片.稠如锦纹者.此属阳邪胃热.有稀如蚊迹.而色淡不解者.此是正虚邪伏.此症有阴阳寒热虚实之不同.当看其外症.参其脉象.而施温凉补泻之治法.

死者多矣.用将阳明热病诸条胪列于后.惟在临症者之圆机焉.

疹者.有颗粒之象.肿而易痒.即痧瘾之属.须知出要周匀.没宜徐缓.春夏多此.
疹二者.不外手太阴与足阳明之治.又为胃家毒火.疹属脾家湿热.须互参之.

凡遇发热身痛.口渴唇燥.或初起微寒.即发热不已.舌苔中黄边白.或黄燥如刺.

邵评∶发疹于皮肤之上.起有颗粒.如粟如粒.以手摸之.有尖刺而触手者也.与之平而在肌肉者不同.
由阳明胃热而发.疹因肺受风温而出.
有虚寒阴症.可用温补.疹无不由邪火而作.阴寒之症罕有.故治疹之法.不外辛凉清透.宣肺化邪.温补之药.每禁用也.盖因疹子即痧
一类.即天行时毒.入于肺中而发.邪盛者.点子稠密.肌肤微肿而稍痒.有红白二种.邪入营者红疹.邪入卫者白点.大忌冒风凉遏.犯则肺闭内陷.发喘而死矣.

脉来洪滑.此阳明内热.为外感新邪引动而发也.宜犀角、连翘、牛蒡、薄荷、黄芩、葛根、防风、木通之类.清解之.

疹之发.伤寒由于失表失清.其邪不得外达.蕴于胃腑.走入营中而发也.温热之症.外邪与内热相搏.湿热凝滞.自然发
发疹.有发热一二日便见者.有发热三四日始见者.非因失治而然.

若见烦闷呕恶.足冷耳聋.脉沉伏.或浮躁者.此 疹欲透也.亦用此方透
解毒.渴而干呕者.加芦根一握.如遇脉象沉郁.不可认为寒.此必
透不快也.如关上见伏脉.此必热毒凝滞.
不得出也.若右关脉伏.而兼胸痛气急.或咳者.此必有伏痰也.又当以治痰为主.总以舌苔黄燥为实热之凭.

邵评∶ 与疹必当分别.
发于胃.疹出于肺.伤寒失表失清.邪遏于胃而热蒸成.故伤寒症发
者多.而发疹则仅见也.其虚 阴
.由于中虚寒伏.逼其浮阳外越.无根之火内动.见
隐隐而微.色白不鲜者是也.治须温补.至于疹.悉是外邪致病.天行痧疹.

勿以脉象沉迟为虚寒之验也.阳明以胃实为病.故大便不通.然热邪外无出路.每每下逼大肠.而下黄黑稠粘之粪.下时肛门必有热气.此因外不得解.而邪从下泄.虽通仍作不通论.勿止之.或从下泄之后.反能得汗而解.即不能得汗.亦只清火解毒.兼养阴液.其邪自能渐解身凉.或从养阴之后.阴液外溢.反得大汗而解.或有热毒内结.
疹不得外透.反从下泄之后. 疹始出.或用透发不应.只用清火解毒. 疹反透.

时毒.袭入肺卫而发者.或温暑时邪.从肺吸受.由卫入营之症.其邪从肺外达而发疹者.此邪在上焦.

此皆热毒内结使然.

非由失表失清之故.当辨其在气在营.而用宣肺清透之法.若遇寒凉.防其抑闭.与
之治法.判然不同.二症岂可不分辨哉.故约言之.
属胃.疹属肺.二症须分别论治.

邵评∶伤寒与温热.本自不同.伤寒大便溏.为邪已尽.温热大便溏.为邪未尽.必大便硬.乃为无湿.

美高梅app网页,大抵发汗不出.或虽汗不解.胸膈烦闷.呕恶不纳.足冷耳聋.脉沉而伏.或寸关脉躁动.便是
疹欲出之候.须细诊之.

斯不可再攻耳.惟热毒总以舌苔黄燥为凭.若新邪外触内发.伏邪重而新邪轻.势所必然.

邵评∶邪热郁伏于中.蒸热为 .故汗不出.而烦闷呕恶.足冷耳聋.此是
疹将发之见象.犹天将雨而闷热郁蒸也.脉沉伏.由于邪伏于内.脉道不利所致.寸关躁动者.伏邪勃发之兆也.


疹已透.只宜清解毒火.微兼养阴.柴葛升提之品.俱不可投.宜连翘、赤芍、元参、花粉、知母、黄芩、银花、鲜生地、人中黄之类.
毒自化矣.

凡 疹欲出之际.若得上吐下泻者吉.毒瓦斯上下俱出故也.

邵评∶余毒未清.禁用升提.

邵评∶
疹将出之际.上吐下泻.其热毒从吐泻而外出.分消其势.大忌止涩.若出齐后.及将回之时.忌见吐泻.恐其邪陷也.故
疹吐泻.须辨其先后缓急之势.庶免误治之弊.

若见舌绛如朱.目赤如火.口燥唇裂.汗出津津.此阳明血热.邪从内发.已遍三焦.

凡 红赤者.为胃热.紫色为热甚.紫黑为胃烂.赤 五死五生.黑
九死一生.鲜红起发稀朗者.虽大不妨.如针头稠密.紫黑成片者.难治.杂蓝
黑烂者死也.

即阳明热病也.切忌风药升散.宜凉膈散.去芒硝、大黄.加石膏、牛蒡、赤芍、鲜生地、牡丹皮主之.大便秘者.去硝留黄.

邵评∶此辨 色.以验病之吉凶生死.学人最宜着眼.

邵评∶阳明血分热病.忌用升提.

凡 既出.须得脉洪滑有力.手足温者.易治.脉微足冷.元气虚弱.难治.
疹透后.

若见发热自汗.舌自如刺.或黄燥口渴.不恶寒.反恶热.此阳明气分之热.宜栀子豉汤.加连翘、黄芩、淡竹叶、芦根之类清之.

神识宜清.反加昏沉者.难治.

邵评∶此阳明气分热病正治法.

邵评∶ 出之后.辨其脉象.及症之顺逆.语皆精实.


解毒之后.或汗解之后.尚有余热未退.大便虽闭.腹中调和者.只宜养阴退阳.甘露饮加减妙.阴液复.余邪自退.大便自通矣.

凡温热 疹.已见阳明少阳新法中.伤寒失表发
.已见太阴新法中.此更详天时寒暄燥湿.邪在足经手经.气分营分.外感内伤为治.当以温热疫疠兼参之.

有身热已退.独额热未除者.此胃中有余邪也.宜清疏阳明.如连翘、黄芩、生楂、麦芽、枳壳、金斛之类.如已身凉.独腹热未退.此脾家有火也.加生白芍清之.

邵评∶伤寒自表入里.从足经施治.邪入阳明.热甚发 .由先时失表失清所致.

阳明兼肺

所谓 发于胃.非比疹之从肺而出.故伤寒症阳明极热.每多发
.而发疹者稀有也.若温邪暑热自肺吸入.宗三焦立法.从手经论治.其邪之入里.或自肺卫而入营.则发疹而外达.即天行痧疹时毒之邪.亦从肺经吸入而发疹也.所谓疹出于肺.或由肺卫而入阳明胃者.胃火盛亦有发
也.其治与伤寒发同.至治疹当宣肺清营.提透疹邪为主.至于
与疹之所发.其源各异.而治法亦须分别.详列于后.

前太阳兼肺.在寒邪一边.此阳明兼肺.在温邪一边.均以手太阴为治.

胃热 发
舌苔黄燥者.胃中热极也.从阳明治.犀角、连翘、黄芩、黄连、银花、牛蒡、葛根、薄荷之类.不可过用风药.

如遇发热恶寒.咳嗽喉燥.渴饮.舌苔白中带黄.或白而燥刺.或边红中白.脉来浮数.此风温客于太阴手经.而内热发于阳明之表也.宜羚羊角、前胡、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、黄芩、豆豉、淡竹叶之类.以解风热.如兼烦闷呕恶.脉沉足冷者.欲发痧疹也.亦以此方加牛蒡、防风透之.

邵评∶此阳明胃热发 之正法.

邵评∶风温初入肺卫.在阳明之表.

营热 赤
舌苔鲜红者.营分血热也.神昏谵语.邪干膻中.病在手经.不可妄用风药.以劫胃津.亦不可纯用苦寒.直入中焦.法当清疏营分.轻透.
毒.如犀角尖、连翘心、元参、丹皮、牛蒡、银花、薄荷、人中黄之类.神昏加菖蒲数分.西黄二三分.以开心窍.

如痧疹已透.尚有头胀心烦.脘闷咳嗽者.肺气不得宣畅也.宜栀豉、蒌仁、桔梗、黄芩、连翘、牛蒡、川贝、郁金之类.使肺气通畅.痧疹透达.诸症自解.

邵评∶膻中.心包络也.邪在手经.自肺卫而入心营.逆传包络.危险之症.急当清心达邪.芳香开秘.

若痧疹已透.仍然胸胁闷痛.咳嗽喘急者.此有伏痰也.其气口脉闭.是痰之验也.

忌用风药升散.劫耗阴津.且邪在上焦.并宜轻清.若用苦寒重浊之剂.直走肠胃.与包络结邪无干涉矣.此方是营热发
.邪入心包之正法.

宜豁痰利气.如前胡、杏仁、栝蒌、橘红、苏子、象贝、桔梗、枳壳、莱菔子、竹沥、姜汁之类投之.痰自出矣.


已透.当清火解毒以化之.如连翘、赤芍、元参、丹皮、花粉、知母、黄芩、净银花、人中黄之类.脉洪大.加石膏.舌绛色.加鲜生地.

阳明少阳

邵评∶ 透之后.余热未净.治宜清化余邪.此方是 透后.余邪未净之良法.

凡风寒之入.由皮毛而腠理.腠理为阳明少阳之界.作表症看.非邪已入阳明之里.而复传于少阳也.柯韵伯力辨阳明传少阳之谬.以此.

表寒 春应温而反寒.夏应热而反凉.有病恶寒发热咽痛.身上有淡红白
.舌苔白而薄嫩者.此寒邪在表也.当以荆防败毒散温散之.

如身热口渴.微兼恶寒.舌苔中白边红.或根白尖红.脉来弦滑.此邪入肌肉腠理之间.阳明少阳之表证也.宜解肌法.如柴葛、连翘、薄荷、黄芩、橘红之类.以取肌分之汗.热自退矣.

邵评∶此表寒抑遏而发 之良法.

如见舌苔白少红多.初起微寒.即发热不已.此阳明轻而少阳重.气分少而营分多.宜犀角、连翘、丹皮、钩丁、黄芩、薄荷、黑栀之类.以清营分之热.太忌汗散.

温毒 秋应凉而反热.冬应寒而反温.或天时亢旱久燥.温疫流行.发为赤
丹疹.其毒弥满三焦.目赤舌绛.汗出津津.切忌风药升散.宜凉膈散.去芒硝、大黄.加石膏、牛蒡、赤芍、人中黄.大便秘者.去硝留黄.

邵评∶此条温邪自口鼻而受.由肺卫而入手少阳三焦.从心营肺卫治.用手经药.与上寒邪在足经者.治法不同.大宜留意.

邵评∶应寒凉而反温热.又或天时燥旱.阳热亢极.非其时而有其气.是不正之邪气而成瘟疫也.疫邪火毒.酿成
疹.热毒蕴伏阳明.三焦俱病.是名温毒发 .症多肺胃火盛.此方极合.

阳明太阴

阳毒 温疫阳毒发
.面如涂朱.眼如喷火.六脉洪大.燥渴欲死.此阳明血热已极.毒邪传遍三焦.经络闭塞.荣卫不通.非三黄石膏汤不能解救.

前阳明少阳.邪由阳明之表而来.此阳明太阴.邪从阳明之里而及.胃与脾联.此表里俱病也.

邵评∶三焦表里.俱被阳邪热毒蒸灼.气血经络凝塞不通.邪郁不宣之候.必须两解其表里之热邪.则
疹方能外达.此方治邪遍表里三焦.阳毒发 .的是良剂.

如见舌苔白带灰黑色.或白中带黑点.或边黄中黑.或前半黄后半黑.或纯黄燥苔.或黄分八字.种种形色.皆阳明太阴之验.外症身体灼热.口渴唇燥.左关数.右关滑.此阳明热邪内蕴.以致
不得透.毒不得解.因与太阴为表里而传入也.急宜透之提之.不使毒邪陷入三阴.用二角、芩连、连翘、牛蒡、桔梗、薄荷等.使
外达而解.如
点隐隐不得外透.加角刺数分以透之.如大便秘而潮热谵语者.阳明为重.太阴为轻.下之可也.

伏 凡伤寒邪入太阴.脉静神呆.舌心灰黑.防有伏 .或时感之症.过经不解.

邵评∶阳明热邪内郁成 .不外达而内传太阴.实热症也.仍宜提邪外达.

舌苔灰黑.或中心黑晕.肌表不甚发热.脉象亦似沉缓.但神识不清.或郑声作笑.

阳明少阴

此阳邪陷入太阴.防有伏
内发.其脉静身凉.非邪退正复也.乃阳邪陷于阴分也.法宜宣通气血.透提毒.以实症治之.如连翘、赤芍、银花、紫草、生楂肉、槟榔、天虫、刺蒺藜、犀角尖、角刺之类.

前阳明太阴.因阳明之邪失表失清.以致将陷太阴.作实证治.故犹用提透.此阳明少阴.由其人本属阴虚.即病在阳明.而少阴已不能支.此土来克水.水不济火也.当作虚症治.

透之提之. 疹外达.自然毒透神清.

凡见舌苔中黄边紫.前半黄.后半紫.或前半白.后半红.脉左数右洪.外症潮热.舌燥唇焦.口糜气秽.齿衄烦渴.此景岳所谓阳明有余.少阴不足之症也.宜大小甘露、玉女煎之类.随症加减.无不应手.

邵评∶阳经之邪入于太阴.太阴为湿土之脏.脾与胃相联.阳邪故易传入于阴.

邵评∶此肾阴亏而胃有热.气血两燔.灼耗肾水之正法.

入于阴则脉反静.邪气内伏.故神呆.舌灰黑.太阴舌苔也.如此形症.防有伏

不但伤寒邪入太阴.实时感迁延.亦有陷入太阴之症.舌灰黑者.太阴湿与热相蒸也.邪热陷入.抑遏不宣.故肌表不甚热.而脉见沉缓也.
毒内伏.则神不清.而糊言妄笑矣.此阳邪实热陷入太阴.
毒内伏之候.不可误认为邪退正虚.而进滋补.仍宜宣通伏邪.提透 毒.必使
从外达.陷入之邪自化耳.此方治阳邪陷入太阴. 毒内伏之良法.

内伤 凡劳倦内伤.虚火游行于外.亦有淡红
点.其身痛心烦.恶寒发热.与外感同.第脉虚大.或气口独大.倦怠懒于言动.自汗为异.投补中益气.熟睡汗止身凉而愈.

邵评∶此劳倦中虚.稍挟微邪.虚火外浮而发
.用补正略佐化邪一法.为治劳倦伤脾.中虚发 .名曰虚 之良剂.

伏阴 阴 者.因内有伏寒.或误进寒凉.逼其虚阳浮散于外.其 点隐隐而微.

脉虽洪大.按之无力.或六脉沉微.手足逆冷.舌苔白滑.或黑苔胖滑.此阴
无疑也.先用炮姜理中汤.以复其阳.次随症治.若内伤生冷.外感寒邪.而发阴
.调中汤最捷.

邵评∶禀体阳虚.其人内有伏寒.又有误用凉药寒物.阴寒极盛.阳火衰微.逼其无根之火外浮而发
.阴伏不达.名曰阴
.大虚大寒之症.虚阳浮越.其脉浮取洪大.重按无力.阳微欲脱之脉也.若脉沉微.阳微之正脉.均宜用温中扶阳之法.此方治阴寒内盛.阳火衰微而发阴
之正法.

少阴 凡肾虚挟感. 疹无力透达.肌肤中微现淡红隐隐之点.脉象沉细无力.

网站地图xml地图