id=”hi-123775″>疟

周 十四岁 壬戌八月十六日
伏暑内发,新凉外加。脉右大左弦,身热如烙,无汗,胶痰,舌苔满黄,不宜再见泄泻。不渴,腹胀,少腹痛,是谓阴阳并病,两太阳互争,难治之症。
拟先清上焦湿热,盖气化湿亦化也。

吴 二十五岁 癸亥七月十六日
但寒不热,似乎牝疟,然渴甚脉数,皮肤扪之亦热,乃伏暑内发,新凉外加,热未透出之故。仍用苦辛寒法。加以升提。

杏仁泥 银花 白通草 滑石 芦根 淡竹叶生苡仁 浓朴 大贝母 连翘 梨皮

杏仁泥 天花粉 蔻仁 滑石 浓朴 青蒿 苡仁 藿香郁金 黄芩
知母三杯,分三次服,三帖。

今晚一帖,明早一帖。

但寒不热之疟,昨用升提,已出阳分,渴甚,脉洪数甚,热反多。昨云热邪深伏,未曾透出,不得作真牝疟者,非虚语也。用苦辛寒重剂。

十七日 案仍前。

杏仁粉 滑石 生石膏 知母 蔻仁 藿梗浓朴 黄芩 郁金 甘草

连翘 芦根 杏仁泥 银花 薄荷 浓朴 梨皮 桑叶 苦桔梗 知母 鲜荷叶边 滑石
白扁豆皮

伊芳氏 二十二岁 正月初七日
妊娠七月,每日午后,先寒后热,热至戌时,微汗而解。已近十日,此上年伏暑成疟,由春初升发之气而发,病在少阳,与小柴胡法。

午一帖,晚一帖,明早一帖。

柴胡 黄芩 炙甘草 半夏 人参 生姜大枣

十八日
两与清上焦,热已减其半,手心热于手背,谓之里热,舌苔红黄而浓,为实热。宜宣之,用苦辛寒法。再按∶暑必夹湿,按腹中之痛胀,故不得不暂用苦燥法。

一帖,寒热减。二帖,减大半。第三日用前方三分之一,全愈。

杏仁泥 小枳实 黄连 木通 浓朴 黄芩炭 广木香 栝蒌仁 广皮炭 小茴香炭
炒知母槟榔

十九日
腹之痛胀俱减,舌苔干燥黄黑,唇肉色绛,呛咳痰粘。幼童阴气未坚,当与存阴退热。

朱 三十三岁 八月二十五日
体浓本有小肠寒湿,粪后便血,舌苔灰白而浓,中黑,呕恶不食,但寒不热,此脾湿疟也,与劫法。

麦冬 丹皮 元参 沙参 炒知母 犀角 蛤粉 杏仁 生甘草 细生地 石膏

生苍术 生草果 槟榔 生苡仁 杏仁 茯苓熟附子 黄芩炭

二十日
津液稍回,宿粪未除,潮热因邪气还表,右脉仍然浮大,未可下,宜保津液,护火克金之嗽。

二十八日
前方服三帖而病势渐减,舌苔化黄,减其制,又三帖而寒来甚微,一以理脾为主。

焦白芍 沙参 牡蛎粉 麦冬 柏子霜 杏仁粉 细生地 霍石斛 石膏 元参 犀角

于术 蔻仁 益智仁 广皮 半夏 黄芩炭 苡仁

煮三杯,陆续服。

服七帖而胃开。

二十一日 诸症悉解,小有潮热,舌绛苔黑,深入血分之热未尽除也,用育阴法。

焦白芍 天冬 柏子霜 大生地 麦冬 丹皮沙参 炙甘草 牡蛎

佟氏 四十岁
少阴三疟,二年不愈,寒多热少。脉弦细,阳微,损及八脉,
通补奇经丸四两,服完全愈。

头煎二杯,二煎一杯,分三次服。

二十二日 津液消亡,舌黑干刺,用复脉法。

萧 三十三岁
少阴三疟,久而不愈,六脉弦紧,形寒嗜卧,发时口不知味,不渴,肾气上泛,面目黧黑,与扶阳汤法。

炒白芍 丹皮 柏子霜 生鳖甲 麻仁 麦冬生牡蛎 阿胶 大生地

鹿茸 桂枝 人参 熟附子 蜀漆 当归

头煎二杯,今日服;二煎一杯,明早服。

四帖愈,后调脾胃。

二十三日 右脉仍数,余邪陷入肺中,咳甚痰艰,议甘润兼凉肺气。

甜杏仁泥 桑叶 菊花 苦桔梗 麦冬 玉竹 大贝母 梨皮 细生地 沙参 甘草 丹皮

郑 五十五岁 四月十九日
脉双弦,伏暑成疟,间二日一至,舌苔白滑,热多寒少,十月之久不止,邪入已深极,难速出,且与通宣三焦,使邪有出路,勿得骤补。

煎四茶杯,分四次服。

杏仁泥 茯苓皮 藿梗 蔻仁 知母 半夏 苡仁 黄芩 青蒿

二十四日 舌黑苔退,脉仍数,仍咳,腹中微胀。

服四帖。

杏仁粉 象贝母 郁金 茯苓 沙参 藿梗生扁豆 丹皮 细生地 桔梗 麦冬

二十六日 加青蒿

头煎三杯,二煎一杯,分四次服。

服四帖。

二十五日
昨晚得黑粪如许,潮热退,唇舌仍绛。热之所过,其阴必伤,与复脉法复其阴。

初四日 脉紧汗多,加∶

沙参 麦冬 阿胶 炙甘草 炒白芍 生鳖甲 丹皮 元参 大生地 麻仁 生牡蛎

桂枝

八碗水,煮成三碗,分三次服。二煎煮一碗,明早服。

服二帖。

二十六日
又得宿粪如许,邪气已退八九,但正阴虚耳,故不欲食,晚间干咳无痰。

初六日
脉已活动,色已毕,寒大减,热亦少减,共计已减其半。汗至足底,时已早至八刻,议去青蒿,加黄芩一钱。舌苔虽减而仍白,余药如故,再服四帖。

大生地 阿胶 生白芍 麻仁 炙甘草 牡蛎粉 沙参 麦冬 天冬

十四日
三疟与宣三焦,右脉稍大,热多汗多,舌苔之白滑虽薄,而未尽化,湿中生热,不能骤补,与两清湿热。

外用梨汁、藕汁、荸荠汁各一黄酒杯,重汤炖温频服。

杏仁泥 知母 通草 蔻仁 黄芩 苡仁 黄连 茯苓皮 半夏

二十七日 热伤津液,便燥,微有潮热,干咳舌赤,用甘润法。

十九日 加广皮炭 藿梗

元参 知母 阿胶 沙参 麻仁 细生地麦冬 郁李仁 梨汁 地栗汁

服四帖。

二十八日 伏邪内溃,续出白痧如许,脉较前却稍和,第二次舌苔未化,不大便。

二十二日 病减者减其制,每日服前方半帖,六日服三帖。

连翘 麻仁 牛蒡子 炒银花 阿胶沙参 元参 生甘草 大生地 麦冬

二十九日
病又减,去黄连,加益智仁三钱,以其脉大而尚紧也,仍系六日服三帖。

服此方后,晚间即得大便。

六月初五日 余邪未尽,仍六日服三帖。

九月初四日 潮热复作,不大便,燥粪复聚,与增液承气汤微和之。

十二日
三疟与宣化三焦,十退其九,白苔尚未尽退。今日诊脉,弦中兼缓,气来至缓,是阳气未充。议于前方退苦寒,进辛温。

元参 细生地 麦冬 甘草 生大黄

杏仁 益智仁 桂枝 蔻仁 黄芩炭 半夏茯苓 藿梗

服此得黑粪如许,而潮热退,脉静。以后一以养阴收功。

四帖。

美高梅线上平台游戏,二十二日 左脉弦紧,右大而缓,舌白未化,疟虽止而余湿未消,此方仍服。去∶

陈 二十八岁
左脉洪大数实,右脉阳微,阴阳逆乱,伏暑似疟,最难即愈。议领邪外出法。

蔻仁 黄芩 益智仁

生鳖甲 青蒿 桂枝 麦冬 焦白芍 甘草沙参 丹皮 知母

服八帖。

三帖即愈。

七月初二日 四疟已止,胃已开,脉已回阳,与平补中焦。

十四日 伏暑寒热已愈,不食不饥不便,胸中痞闷,九窍不和,皆属胃病。

半夏 蔻仁 炙甘草 广皮炭 生苡仁 茯苓生姜 于术 大枣

半夏 广皮 青皮 桂枝 郁金 生苡仁 茯苓 党参

服七帖后,可加人参二钱,服至收功。

三帖。

丸方 疟后六脉俱弦微数,与脾肾双补法。

十七日 久病真阳虚则膺痛,余邪化热则口苦,正气不复则肢倦。

何首乌 茯苓 枸杞子 五味子 沙苑子 山药 于术 蔻仁 莲实 人参

西洋参 桂枝 茯苓 半夏 黄芩炭 焦白芍生姜 广皮炭 炙甘草 大枣

蜜丸如桐子大,每服三二钱,开水送下,逢节以人参五分,煎汤送。

高 十六岁 乙酉六月十六日 间三疟,脉弦,暑邪深入矣。

某 乙丑八月二十二日
不兼湿气之伏暑误治,津液消亡,以致热不肯退,唇裂舌燥,四十余日不解,咳嗽胶痰,谵语口渴。
可先服牛黄清心丸,清包络而搜伏邪;汤药与存阴退热法。

杏仁 青蒿 茯苓皮 蔻仁 半夏 柴胡 藿香叶 黄芩 知母 苡仁 炙甘草 滑石
生姜大枣

细生地 麦冬 白芍 甘草 沙参 生牡蛎生鳖甲 生扁豆

十八日 诊脉数热,重加∶

二十四日
暑之偏于热者,误以伤寒足经药治之,以致津液消亡。昨用存阴法,兼芳香开络中闭伏之邪,已见大效。兹因小便赤甚而短,热虽减而未除,议甘苦合化阴气法。

知母

二甲复脉汤,加黄芩 如有谵语,其牛黄丸仍服。

二十八日 疟止热退,去知母、柴胡、青蒿、姜枣,改藿梗 减∶

二十六日
昨用甘苦合化阴气法,服后大见凉汗,兹热已除,脉减,舌苔尽退,但六脉重按全无,舌仍干燥。议热之所过,其阴必伤例,用二甲复脉汤,重加鳖甲、生甘草八帖。

滑石

初五日 余邪已轻,再服数帖。

某 乙丑九月十六日
夏伤于湿,冬必咳嗽。况六脉俱弦,木旺克土,脾土受克则泄泻,胃土受克则不食欲呕,前曾腹胀,现下胸痞,舌白滑,此寒湿病也。而脉反数,思凉思酸,物极必反之象,岂浅鲜哉!急宜戒恼怒,小心一切为要。

半夏 旋复花 杏仁泥 白蔻皮 生苡仁 滑石 郁金 茯苓皮 通草

朱 三十八岁
但寒不热,舌苔白滑而浓三四日,灰黑而滑五六日,黑滑可畏,脉沉弦而紧。太阴湿疟,与牝疟相参,但牝疟表寒重,此则偏于在里之寒湿重也。
初起三日,用桂枝、草果、苍术、黄芩、茯苓、苡仁、广皮、猪苓、泽泻。三四日加附子,五六日又加草果、苍术分量。再加生姜,舌苔始微化黄,恶寒渐减。服至十二三日,舌苔恶寒始退。愈后峻补脾肾两阳,然后收功。

水五杯,煮两杯,渣再煮一杯,分三次服,二帖。

十八日 脉数甚,思凉,湿中生热之故。

姚 二十五岁 乙酉七月二十五日
久疟不愈,寒多,舌苔白滑,湿气重也,宜宣通三焦,微偏于温。

通草 郁金 滑石 茯苓皮 白蔻仁 藿梗生苡仁 半夏 杏仁泥 小枳实 黄芩

杏仁 青蒿 广皮 蔻仁 半夏 苡仁 草果 黄芩 茯苓皮 生姜

水八碗,煮三茶碗,渣再煮半碗,分四次服,日三夜一,二帖。

八月初三日 前方服六帖,疟已止,照原方去∶草果 青蒿 加

二十日
伏暑必挟火与湿,不能单顾一边。至服药后反觉不快,乃体虚久病,不任开泄之故。渴思凉者火也,得水则停者湿也。

滑石 益智仁

生石膏 半夏 杏仁泥 炒知母 蔻仁 黄芩

煮三杯,三次服,二帖。

钱 二十岁 乙酉十一月初二日
三疟兼痹,舌苔白滑,终日一饮,热时不渴,胸痞,此偏于伏暑中之湿多者也。惟日已久,又加误补下行,邪已深入为难治。勉与宣通经络三焦,导邪外出,毋使久羁。

二十二日 去蔻仁加∶

桂枝 防己 杏仁 青蒿 半夏 黄芩 茯苓 蔻仁 广皮 煨草果 片姜黄

通草 石膏 滑石 知母 藿梗

十五日
阅来札知汗多而寒热减,舌白滑苔退,食后不饱闷,是伏邪已有活动之机。但阴疟发于戌亥时,不见日光,虽屡用升提,使邪外出法,毫不见早,大可虑也。勉与原方内加草果分量,去茯苓、蔻仁,再加急走之蜀漆,活血络之当归。

二十七日 饮居右胁,不得卧,格拒心火,不得下通于肾,故嗌干。

桂枝 柴胡 半夏 青蒿 防己 杏仁 黄芩炭 广皮炭 草果 姜黄 蜀漆 当归 生苡仁

杏仁粉 苏子 小枳实 香附 广皮 旋复花 半夏 茯苓皮 藿梗

十二月
阅来札知寒热降序而未尽除,停饮痹痛太甚。议减治疟之品,加宣饮与痹之药。然大有病退正衰之虑,饮与痹皆喜通不喜守,大忌呆补,奈何。

十月初二日 小便不通,于前方内加∶

桂枝 广皮 防己 青蒿柴胡 山甲片 蜀漆生苡仁 人参 生姜 半夏 茯苓皮 煨草果
片姜黄

滑石 通草 生苡仁

煎四大茶杯,分四次服,七日必须来信。

前后共九帖。

初十日
以后忽寒忽热,已非呆于寒热者可比。十五日寒大减,十八日寒热又减,二十日申酉时似发非发,俱属佳处。但手背之痛,左甚于右,伏邪甚深,腹左之块,即系疟母一类,不过胁腹之别耳。合观寒多热少,当与补阳,议于原方内减柴胡、青蒿,加桂枝。其人参似非高丽参可比,盖人生世上不可留后悔也。其疟母每日空心服化
回生丹一丸,开水送下。

初六日 小便已通,于前方内去 滑石 通草 苡仁 服三帖。

盖化
丹中,原有鳖甲煎丸在内也,即久病在络,亦须用之。又天士先生云∶三时热病,病久不解者,每借芳香以为搜逐之用。此证犹在畏途,不可随便饮啖也。

于前方内减∶青蒿 柴胡 加

巴 二十二岁
面目青黄,其为湿热无疑;右脉单弦,其为伏饮无疑;脘痞胸痛,合之脉弦,其为肝郁无疑。上年夏日曾得淋症,误服六味酸甘化阴,致令其湿热稳伏久踞,故证现庞杂无伦,治法以宣通三焦,使邪有出路,安胃能食为要。

桂枝

生石膏 半夏 旋复花 滑石 蚕砂 香附生苡仁 茯苓皮 郁金 通草 杏仁泥 萆

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