经曰。人生而病癫疾者。名为胎病。此得之在母腹中时。其母有所惊。气上而不下。精气并居。故令子发为癫疾也。病初发。岁一发。不治。月一发。不治。月四五发。名曰癫。癫疾脉搏大滑。久自已。脉小坚急。死不治。癫疾之脉。虚则可治。实则死。搏阴则为癫疾。

癫狂,心脾肝胃病也。经曰∶重阴则癫,重阳则狂,阳并于阴则癫,阴并于阳则狂。癫多喜笑,症属心脾不足。狂多忿怒,症属肝胃有余。癫则或笑或歌,或悲或泣,如醉如痴,语言颠倒,秽洁不知,经年不愈。

癫虽为阴。若得搏大滑脉。故自已。若得小坚急。为阴脉之极也。故不治。虚则邪气未盛。故可治。实则纯乎邪矣。故死。

多由心脾郁结,志愿不遂,更或因惊恐,致神不守舍者有之。狂则自悲喜忘,善怒善恐,少卧不饥,自贤自贵。

难经曰。重阴者癫。癫病始发。意不乐。直视僵仆。其脉三部阴阳俱盛是也。

此为心疾。或邪并阳明发狂,骂詈不避亲疏,登高而歌,弃衣而走,不食数日,逾垣上屋。此为胃火。或阳气暴折而难决,为怒狂。此名阳厥。多由肝胆谋虑不决,屈无所伸,怒无所泄,木火合邪,乘心则神魂失守,乘胃则暴横莫制。总之,癫狂皆心火自焚,痰迷窍络。故癫始发,其情志失常,状亦如狂,狂经久,其神魂迷瞀,状乃类癫。治癫先逐其痰,控涎丹。次复其神,琥珀散。养其阴,滋阴安神汤。治狂先夺其食,食入于阴,长气于阳。次下其痰,安神滚痰丸。降其火,生铁落饮。用生铁落者,金以制木,木平则火降也。二症如因怒动肝火,风痰上涌而发。导痰汤加芩、连、菖、远,煎成入辰砂、沉香汁。如痰火久郁,神志恍惚,牛黄清心丸。惊忧气结,痰血壅蔽,白金丸。心虚悸动,寤不稳寐,补心丹。心气不足,神不守舍,归神丹、大剂独参汤。癫久不愈,必养神通志,归脾汤、枕中丹。狂久不愈,必壮水制火。二阴煎、生熟养心汤。此治之大要,在参求脉症之虚实而分治之。

美高梅app下载手机版,脉经曰。阴附阳则狂。阳附阴则癫。阳附阴者。腰以下至足热。腰上寒也。阴附阳者。腰以上至头热。腰下寒也。

〔癫狂〕因惊忧而致,抱胆丸。因郁怒而致,安神导痰汤。痰火俱盛,甘遂散吐下之。痰火骤壅,发为怪状,清心滚痰丸。气结为痰,闭其神识,四七汤。心热烦躁,芩连清心丸。阴亏晕仆,滋阴安神汤。痰迷心窍,金箔镇心丸。思虑郁结,归脾汤加辰砂。心虑疑畏,定志丸。心脏气血不足,清心温胆汤。病后神虚气怯,归神丹。久癫神魂不定,灵苑丹。癫已愈复发,断痫丹。妇人患癫,由血不调,加味逍遥散。别有悲哭呻吟,为邪所凭,非狂也。一味蚕蜕纸烧灰,好酒调服二钱许。

癫之为证。多因郁抑不遂。
傺无聊所致。精神恍惚。语言错乱。或歌或笑。或悲或泣。如醉如狂。言语有头无尾。秽洁不知。经年不愈。皆由郁痰鼓塞心包。神不守舍。俗名痰迷心窍。安神豁痰为主。先以控涎丹涌出痰涎。后用安神之剂。怒动肝火。风痰上盛而发癫狂。导痰汤加芩、连、菖、远。煎成入朱砂、沉香磨汁调服。言语失伦。常常戏笑。不发狂者。心虚也。定志汤加姜汁、竹沥。膈间微痛者。兼有瘀血。加琥珀、郁金。因思虑而得者。先与稀涎散。后用归脾汤加辰砂末调补之。心经蓄热。或时发躁。眼鼻觉热者。定志丸加芩、连、麦冬、牛黄。实者。凉膈散加川连、麦冬、菖蒲。癫病语言错乱。神气昏惑者。千金防己地黄汤。因思虑妄想不遂。致神不守舍而妄言妄见。若神祟所凭。初起用半夏茯神散。数服自愈。若日久为汤药所汨。神出舍空。非大剂独参加姜汁、竹沥填补其神。不能克应。有病癫人。专服四七汤而愈。盖气结为痰。痰饮郁闭其神识也。癫疾既久。动辙生疑。面色痿黄。或时吐沫。默默欲眠。此虫积为患。妙功丸。若癫哭呻吟。为邪所凭。非狂也。烧蚕纸酒水下方寸匙。

〔狂症〕上焦实者,从高抑之,生铁落饮。阳明实者脉伏,大承气汤下之。痰火在上,因而越之,来苏膏、三圣散涌吐之,立安。后用洗心散、凉膈散调之。形症脉气俱实,当涌吐兼利之,胜金丹。肝胆火旺,木来乘心,降龙丹抑之。心火狂乱,黄连泻心汤。痰扰心包,郁金丸。风涎暴仆,通泄散。失魂若神灵所凭,镇心丹。因劳神致伤心血,惊悸不安,辰砂安志丸。悲哀动中则伤魂,魂伤则狂妄不精,当以喜胜之,以温药补魂之阳。龙齿清魂散。因喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,当以恐胜之,以凉药补魄之阴。清神汤。肺虚喘乏,加沙参。胃虚食少加人参。胆虚惊恐加羚羊角。热入血室发狂,小柴胡汤加犀角、生地黄。猝发狂言,针手大指甲角一韭叶许,少商穴。肝盛怒狂,针足大趾甲角一韭叶许,大敦穴。

李士材治张少椿女。以丧子悲伤。忽当雷雨交作。大恐。苦无所避。旦日或泣或笑。或自语。

癫狂脉候

或骂詈。如中鬼祟。诊其心脉浮滑。余皆沉细。此气血两亏。忧恐伤心。心伤则热。热积生风也。以滚痰丸。用桔梗、延胡索、陈皮、杏仁煎汤送下。出痰积甚多而愈。

凡脉急甚,皆癫狂厥疾。癫脉搏大滑,久自已,脉小坚急,死不治。癫脉虚则可治,实则死。狂脉实大者生,沉小则死。恍惚癫狂,实大为顺,沉细为逆。

附方

〔逐痰〕控涎丹 见二卷痰饮。

〔安神〕琥珀散 琥珀 人参 茯神 远志 菖蒲 乳香 枣仁 朱砂

〔养阴〕滋阴安神汤 地 芍 归 芎 参 术 茯神 远志 南星 枣仁 甘草

黄连

〔降痰〕安神滚痰丸 礞石 风化硝 朱砂 沉香 珍珠
为细末,用天麻煎成膏,杵丸芡实大,每服三十丸。

〔平肝〕生铁落饮 生铁落 石膏 龙齿 茯神 防风 元参 秦艽

煎成入竹沥一杯服。

〔痰壅〕导痰汤 见一卷中风。

〔清心〕牛黄清心丸 见一卷温。

〔痰血〕白金丸 见二卷痰饮。

〔心虚〕天王补心丹 见一卷火。

〔神虚〕归神丹 朱砂 人参 枣仁 茯神 当归

西琥珀 姜炒远志 龙齿 金箔、银箔各二十片为衣,酒糊丸,麦冬汤下九丸。

〔养神〕归脾汤 见二卷劳瘵。

〔通窍〕枕中丹 龟甲 龙骨 远志 石菖蒲 为末。酒调一钱,日三服。

〔壮水〕二阴煎 生地 麦冬 枣仁 元参 茯苓 木通 黄连

生甘草 灯心 竹叶 水煎服。

〔滋阴〕生熟养心汤 生地 熟地 当归 茯神 人参 麦冬 五味 枣仁柏子仁
炙草

〔因惊〕抱龙丸 水银 黑铅 朱砂 乳香
将铅入铫内熔化,下水银结成砂子,次下朱砂、乳香。木锤杵丸。

〔因怒〕安神导痰汤 陈 夏 苓 星 枳 草 芩 连 远志 菖蒲 朱砂

〔痰壅〕清心滚痰丸 酒炒大黄 黄芩 礞石 犀角 皂角 朱砂

沉香 麝香 水丸。

〔痰结〕甘遂散
甘遂一两研末,猪心血和匀,将猪心切开,入甘遂末于内,扎紧煨熟取药末,入辰砂末一钱和匀,分作四丸,每服一丸。

〔气结〕四七汤 一名七气汤,见二卷咳嗽。

〔心火〕芩连清心汤 黄芩 黄连 麦冬 花粉 茯神 丹参 牛黄 菖蒲 远志

〔痰迷〕金箔镇心丸 胆星 天竺黄 琥珀 朱砂 牛黄 雄黄 珍珠 麝香
蜜丸,金箔为衣。

〔心虚〕定志丸 人参 茯神 茯苓 菖蒲 姜炒远志 朱砂一两半为衣,蜜丸。

网站地图xml地图