急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。若发生于儿童,病情较为严重。

1急性单纯性喉炎的概况
急性单纯性喉炎指以声门区为主的喉粘膜的急性弥漫性卡他性炎症,是成人呼吸道常见的急性感染性疾病之一,约占耳鼻咽喉科疾病的1%~2%。可单独发生,也可继发于急性鼻炎和咽炎,是上呼吸道感染的一部分,或继发于急性传染病。男性发病率较高,多发于冬、春季。上海长海医院耳鼻喉科陈世彩

急性喉炎

小儿急性喉炎是小儿以声门区为主的喉粘膜的急性炎症,常累及声门下区粘膜和粘膜下组织,多在冬春季发病,l~2月份为高峰期,婴幼儿多见。与成人比较有其特殊性,尤其是易于发生呼吸困难,因为:①小儿喉腔较小,喉内粘膜松弛,有肿胀时易致声门阻塞;②喉软骨柔软,粘膜与粘膜下层附着疏松,罹患炎症时肿胀较重;③喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富,易发生粘膜下肿胀而使喉腔变窄;④小儿咳嗽反射较差,气管及喉部分泌物不易排出;⑤小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反应较重;⑥小儿神经系统较不稳定,容易受激惹而发生喉痉挛;⑦喉痉挛除可引起喉阻塞外,又促使充血加剧,喉腔更加狭小。

机体抵抗力降低:伤风感冒后,全身抵抗力降低,可诱发急性喉炎。开始多为病毒感染,以后细菌乘虚而入。

2急性单纯性喉炎的病因

职业因素:演员、教员、售货员等过度用嗓;厂矿工作人员吸入过多生产性粉尘或有害气体。

感染
为其主要病因,多发于伤风感冒后,在病毒感染的基础上继发细菌感染。常见感染的细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、卡他莫拉菌、流感杆菌等。

急性传染病:本病也常和麻疹、百日咳、流感、猩红热等急性传染病合并发生。

有害气体
吸人有害气体(如氯气、氨、硫酸、硝酸、二氧化硫、一氧化氮等)及过多的生产性粉尘,可引起喉部粘膜的急性炎症。

外伤:喉部异物刺激,检查器械的损伤。

职业因素
如用嗓较多的教师、演员、售货员等,发声不当或用嗓过度时,发病率常较高。

一般全身症状不明显,轻者仅有声嘶,声音粗涩、低沉、沙哑,以后可逐渐加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不适,个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感。喉部肿胀严重者,也可出现吸气性呼吸困难,但成人极少发生。

喉外伤 如异物或器械损伤喉部粘膜。

间接喉镜子下可见喉部粘膜弥漫性充血、肿胀。声带呈淡红色或鲜红色,有时可见声带粘膜下出血或附有粘稠性分泌物,声带肿胀,游离缘变纯,发声时两侧声带不能闭紧。

烟酒过多、受凉、疲劳致机体抵抗力降低易诱发急性喉炎。空气湿度突然变化,室内干热也为诱因。

全身治疗:病情较重,有明显全身症状者,应适当休息,给予抗生素,磺胺类药物及激素治疗。

小儿急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎。大多数由病毒引起,最易分离的是副流感病毒,占2/3。另外还有腺病毒、流感病毒、麻疹病毒等。病毒入侵之后,为细菌感染提供了条件。感染的细菌为金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎双球菌等。小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质、牙齿拥挤重叠,以及上呼吸道慢性病,如慢性扁桃体炎、腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎,极易诱发喉炎。小儿急性喉炎亦可为流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱症状。

病人应禁烟酒,不吃有刺激性食物,少讲话,以利炎症消退。

有人认为与地区及种族因素有关。

局部治疗:超短波理疗,具有消炎、止痛作用,每日1~2次,复方安息香酊蒸气吸入,每日3~4次。雾化吸入:抗菌素液加激素液。

3急性单纯性喉炎的临床表现

中医中药:可用麝干麻黄汤。如痰多,高热、气急、胸闷、病情加重者,则以清热宣肺,化痰利咽为主。用清喉宁肺汤。

美高梅app下载手机版,声嘶 是急性喉炎的主要症状,多突然发病。

小儿急性喉炎

喉痛 患者喉部及气管前有轻微疼痛,感喉部不适、干燥、异物感。

小儿急性喉炎多见于5岁以下的儿童。由于小儿抵抗力低,喉腔狭小,粘膜下淋巴组织丰富,声门下组织疏松,故易于发生水肿,引起气道阻塞。若诊断及处理不及时,常可危及生命。

喉分泌物增多
常有咳嗽,起初于咳无痰,咳嗽时喉痛,夜间加剧。晚期则有粘脓性分泌物,不易咳出,粘附于声带表面而加重声嘶。

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