1、糖化血红蛋白是什么?

糖化血红蛋白,是血红蛋白的颉氨酸与血液中葡萄糖结合而成的产物,且为不可逆的结合,其数值与血糖浓度成正比,随红细胞消亡而消失。

红细胞的生命期120天左右,所以可反映采血前2~3月血糖的平均水平。

糖化血红蛋白,由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成,其中HbA1c约占70%,且结构稳定,因此被用作糖尿病控制的监测指标。

2、糖化血红蛋白,能换算成血糖吗?

糖化血红蛋白,并不能直接换算成血糖。但糖化血红蛋白的变化与平均血糖有一个推测值。

糖化血红蛋白与平均血糖关系对照表

HbA1c

平均血糖水平

3、糖化血红蛋白,是糖尿病监测的金标准吗?

美高梅app下载手机版,糖化血红蛋白不受每天血糖波动的影响,也不受运动或食物影响,是反映长期血糖控制水平的主要指标之一。

糖化血红蛋白正常值为4%~6%。

在治疗调整中,可将HbA1c7%作为2型糖尿病启动临床治疗或需要调整治疗方案的重要判断标准。

对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者而言,合理的HbA1c控制目标为<7%。更严格的HbA1c控制目标,如<6.5%。

治疗初期,每3个月监测1次,达标后可以每6个月监测1次。

特别提醒:

患有血红蛋白异常性疾病的病人,糖化血红蛋白的检测结果是不可靠的,应以空腹和餐后血糖为准。

4、口服降糖药的疗效和优缺点

常用的口服降糖药可分为:抑制肝糖生成为主的二甲双胍,延缓肠道碳水化合物吸收的-糖苷酶抑制剂,促进胰岛素分泌的磺脲类、格列奈类,增加胰岛素敏感性的噻唑烷二酮类,促进尿糖排泄的SGLT2抑制剂,DPP-4抑制剂等。

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