“药补不如食补”,老美用时6年、追踪30,899人证明了这个结论!

爱丁堡大学和伦敦大学学院领导的一项研究表明,服用药物以减少前列腺疾病症状的男性可能更容易患上2型糖尿病。研究人员表示,患者应继续服用通常用于老年男性的药物,但他们可能需要额外的健康检查。

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该团队强调,根据他们对患者健康记录的研究,目前的治疗指南不需要改变。

来源 | 医学界 作者 | 关山月

用于治疗男性前列腺肥大的药物通常是处方药,称为5–还原酶抑制剂,可减少雄激素的产生,这有助于治疗尿流量减少等症状。

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此前的短期研究表明,这些药物包括非那雄胺和度他雄胺,可能会影响新陈代谢,并可能降低身体对胰岛素的反应,这是2型糖尿病的早期征兆。

低密度脂蛋白不是越低越好

由爱丁堡大学和伦敦大学学院领导的一个研究小组研究了英国大约55,000名男性的健康记录,他们发现这些药物与患上2型糖尿病的风险增加约三分之一。这意味着,在这种治疗20年的500名男性人群中,可能会发生16例额外的糖尿病病例。

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当研究小组用一组台湾男性的健康记录重复研究时,也看到了类似的效果。

药补不如食补

研究结果表明,服用这些药物的男性可能需要额外的健康检查来监测糖尿病的警告信号,以便在必要时可以更改其处方。

美国塔夫茨大学营养科学与政策学院的研究者进行的一项大规模研究发现,如果为了延长寿命而服用膳食营养补充剂,不如把钱花在吃有营养的食品上。

该研究发表在英国医学杂志上,由爱丁堡和洛锡安健康基金会资助。来自邓迪大学和纽卡斯尔大学以及台湾国立成功大学的研究人员也参与了这项研究。

研究人员选取了30,899名年龄在20岁或以上的美国成年人,他们回答了关于膳食补充剂和饮食方面的问题。超过一半的人报告说至少服用了一种膳食补充剂,超过1/3的人服用了多元维生素。补充剂的使用者更有可能是女性、白人,并有较高的教育和收入水平,也更有可能食用健康的饮食和从事体育运动。维生素C是最常用的补充剂,其次是维生素E、钙和维生素D。

美高梅app下载手机版,爱丁堡大学心脏血管科学大学/英国心脏基金会中心的RuthAndrew教授和该研究的高级作者说:我们发现,前列腺疾病的常用处方药可以增加2型糖尿病的风险。这些研究结果将会对于已经具有较高2型糖尿病风险的老年男性进行健康检查尤其重要。我们现在将继续我们的研究,以更好地了解长期结果,识别风险更高的患者。

在平均为6年的随访期内,共有3,613人死亡,其中945人死于心血管疾病,805人死于癌症。数据分析结果显示,摄入维生素A、维生素K、镁、锌和铜与死于心脏病或中风的风险较低之间存在着相关性,也与全因死亡风险较低之间存在着相关性。然而,只有当营养物质来自食物,而不是来自膳食补充剂,上述发现才成立。更令人担忧的是,这项研究发现,每天服用至少1000毫克的钙补充剂会增加因癌症而死亡的风险;相比之下,来自于食物中的钙没有这样的风险。

伦敦大学学院药学院副教授,该研究的第一作者李伟博士说:通过研究英国和台湾不同种族人群的真实数据,我们发现男性接受度他雄胺或非那雄胺治疗良性前列腺增生症患糖尿病的风险增加约30%。重要的是要让所有患者了解他们的风险和益处。在这种情况下,如果男性服用这些特殊药物用于治疗前列腺增生症,应该提醒男性患糖尿病的风险增加,如果他们担心,应该告诉他们的医生。

DOI:10.7326/M18-2478

SpireMurrayfield医院的泌尿科医生顾问和NHSLothian的名誉顾问LaurenceStewart先生表示:这些研究结果不应成为服用5–还原酶抑制剂药物的男性的主要问题。任何有疑虑的人都应该向他们的全科医生或泌尿科医生咨询有关替代治疗的建议。

发表在《内科医学年鉴》上的这项研究成果不推荐健康人服用膳食补充剂。然而,如果你被诊断为缺乏某种营养,请先征求医生意见再决定是否需要服用。制成膳食补充剂的营养物质与天然形式的营养物质会对人体产生不同的效果。对于存在于食物中的营养物质,身体可以调节和限制吸收。对于膳食补充剂,身体不具有相同的调节作用。因此,每个人都应该从食物中获取大部分维生素和矿物质。

低密度脂蛋白胆固醇水平过低的女性

可能面临更高的出血性中风风险

尽管多年来医生告知病人低密度脂蛋白胆固醇越低越好,但是过低的胆固醇水平会不会造成伤害呢?美国哈佛大学医学院和布莱根妇女医院的研究者发现,低密度脂蛋白胆固醇水平过低的女性可能会面临更高的出血性中风的风险。

研究人员从“妇女健康倡议研究”中选取了近2.8万名年龄在45岁及以上的女性,对她们进行了长达近20年的追踪调查。在随访期内,总共发生了137例出血性中风。分析结果显示,低密度脂蛋白水平在70mg/dL或更低水平的女性发生出血性中风的可能性是那些LDL水平在100~130mg/dL之间的女性的2.17倍。类似的现象也表现在甘油三酯中。空腹甘油三酯水平最低的妇女其出血性中风的风险比空腹甘油三酯水平最高的妇女高出1倍。有趣的是,总胆固醇或高密度脂蛋白水平的变化并没有增加出血性中风的风险。

发表在《神经病学杂志》上的这项研究成果认为,LDL和甘油三酯偏低可能会削弱血管壁,这可能会增加出血性中风的风险,尽管这项研究并没有证明两者之间存在因果关系。

治疗前列腺疾病的药物

与患2型糖尿病风险增加有关

英国爱丁堡大学和伦敦大学学院等机构的研究者发现,服用药物以减轻前列腺疾病症状的男性更容易患上2型糖尿病。研究人员认为患者应该继续服用这些药物,这些药物通常是针对老年男性的,但他们警告说,老年患者需要做额外的健康检查。研究团队强调,根据他们对病人健康记录的研究,目前的治疗指南不需要改变。

前列腺肥大的男性通常要服用一种名为5α-还原酶抑制剂的药物,这种药物可以减少雄激素的生成,从而有助于治疗尿流减少的症状。

以前的短期研究表明,这些药物可能会影响新陈代谢,并降低人体对胰岛素的反应,这是2型糖尿病的一个早期迹象。

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